尿毒症患者急于换肾并不是什么好事

发布时间: 2011-05-18 11:02:03      来源:久久健康网

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尿毒症患者急于换肾并不是什么好事
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  必须明确:“换肾”不是治疗尿毒症的唯一手段,在肾源严重不足及透析技术日益成熟的情况下,选择透析治疗,尿毒症患者同样可以获得较高的生活质量和较长的生存期。

  新方向:“腹透”应作为尿毒症治疗的首选方案

  总体而言,“腹透”较温和,能更好地保护残余肾功能,对心脏及血液循环影响较小,不易引起心衰等并发症。而且,腹透操作简便,经医生指导后,患者可以在家进行透析治疗,无需频繁去医院,无需限制饮食等。而借助机器进行血液体外循环的“血透”,虽能较彻底地清除体内代谢废物,但存在以下缺点:透析后残余肾功能迅速丧失,患者需定期去医院做治疗,透析期间需严格限制饮食,存在感染丙型肝炎风险等。因此,目前国际医学界已将“腹透”作为尿毒症,特别是早期尿毒症患者的首选治疗方案。在墨西哥、加拿大、中国香港等地,80%的尿毒症患者接受的是“腹透”治疗。

  新技术:全自动“腹透”机,在睡梦中完成治疗

  目前,国内最常用的“腹透”是持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。患者全天24小时持续进行腹膜透析,期间需更换数次腹透液。近年来,一种新的“腹透”方法--自动化腹膜透析(APD)诞生。患者只需在临睡前将腹透管与全自动腹膜透析机相连,设定好程序,机器就会在患者睡眠时,自动进行液体的灌入与引流,持续8~10小时。早晨治疗完毕,患者只需将管路与机器分离,就可进行正常生活和工作。

  与持续性不卧床腹膜透析相比,自动化腹膜透析具有显著优势:患者白天无需任何操作,可以正常学习和工作,生活质量较高;白天干腹,有利于营养状况的改善;每天仅需插拔腹透管接口一次,不仅操作简便,还能最大限度避免感染的发生。唯一缺点就是患者需自备一台全自动腹膜透析机。在我国,该技术目前尚处于推广阶段,但应用前景广阔。

  久久健康网提醒:尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常,因此,尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。

  (实习编辑:鲍钢)

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